ANS estabeleceu um padrão de Troca de Informação em Saúde Suplementar - TISS para registro e intercâmbio de dados entre operadoras de planos privados de assistência à saúde e prestadores de serviços de saúde.
O tema reveste-se de grande importância para o setor, tendo em vista que alguns segmentos do mercado já haviam iniciado estudos com o intuito de estabelecer a padronização da informação trocada entre operadoras e prestadores, já que o preenchimento de grande variedade de formulários utilizada por cada operadora e os demorados mecanismos para obtenção de autorizações de determinados procedimentos exigem intensa dedicação burocrática dos prestadores de serviços.
Além disso, a lentidão dos processos administrativos no atendimento dos beneficiários, assim como as possibilidades de erros e as dificuldades de comparação de dados, são conseqüências notoriamente associadas ao excesso de papéis e à ausência de sistemas de informação unificados e ágeis.
A informação, ferramenta fundamental para o setor de saúde suplementar, norteia avaliações clínicas, epidemiológicas e gerenciais, orienta decisões e planejamentos, embasa as estatísticas da ANS e de outros órgãos governamentais.
A proposta da ANS utiliza padrões já existentes e disponíveis em outros bancos de dados e sistemas de informações, permitindo uma compatibilização com os diversos sistemas de informação em saúde hoje existentes, possibilitando melhorias na utilização das informações coletadas.
Encontra-se em vigência, desde 01 de Maio de 2013 a versão 3.00.01 que substitui a versão 3.00.00 de 09 de Outubro de 2012, com prazo de implantação até 30 de novembro de 2013. A versão 2.02.03 encontra-se vigente até 30 de novembro de 2013, data após a qual não mais deverá ser praticada pelo mercado.
Coordenado TISS
Nome: Michel Martins da Silva
Telefone: (64) 3453-5318
Email: ti@unimedcaldas.com.br
Suplente Coordenador TISS
Nome: Joana Regina de Jesus
Telefone: (64) 3453-5318
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